پرجیوی گردن توڑ بخار کیا ہے؟ - Parasitic Meningitis Gardan Tor Bukhar Ki Qism

 پرجیوی میننجائٹس کیا ہے؟

پرجیوی گردن توڑ بخار گردن توڑ بخار کی ایک غیر معمولی شکل ہے۔ گردن توڑ بخار دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے گرد سوزش کا سبب بنتا ہے۔ یہ وہ جھلی ہے جو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کو گھیرتی ہے جو سوجن ہوجاتی ہے۔ جھلیوں کو میننجز کہتے ہیں۔ جہاں سے اس بیماری کا نام آتا ہے۔

پرجیوی ایک جاندار ہے جو کسی اور چیز میں یا اس پر رہتا ہے۔ یہ چیز اپنے میزبان کے طور پر کام کرتی ہے، اور پرجیوی زندہ رہنے کے لیے اپنے میزبان کو کھانا کھلاتا ہے۔ پرجیوی انتہائی چھوٹے جاندار ہیں جو ننگی انسانی آنکھ سے پوشیدہ ہیں اور لمبے لمبے کیڑے بن سکتے ہیں کیونکہ وہ اپنے میزبان کو کھانا کھلانے اور بڑھنے سے مضبوط ہو جاتے ہیں۔ پرجیوی بذات خود کوئی بیماری نہیں ہے، لیکن یہ گردن توڑ بخار جیسی بیماریوں کا سبب بن سکتی ہے اور پھیل سکتی ہے۔

پرجیویوں کی تین مختلف قسمیں ہیں جو انسانوں کو متاثر کر سکتی ہیں، جو یہ ہیں:

پروٹوزوا: پروٹوزوا ایک خلیے والے جاندار ہیں جو انسانوں میں بڑھ سکتے ہیں۔ یہ پرجیوی آلودہ خوراک اور پانی، انسان سے فرد کے رابطے اور کیڑوں کے کاٹنے سے پھیل سکتے ہیں۔

Helminths: Helminths پرجیوی کیڑے ہیں جو اکثر کسی شخص کے نظام انہضام میں جڑ پکڑ لیتے ہیں۔ یہ پرجیوی انسانی جسم کے اندر ضرب یا تقسیم نہیں کر سکتے اور آخر کار کسی شخص کے پاخانے سے گزر جاتے ہیں۔

ایکٹوپراسائٹس: ایکٹوپراسائٹس چھوٹے جاندار ہیں جو جسم کے باہر رہتے ہیں۔ ان میں ٹکیاں، پسو اور جوئیں شامل ہیں۔ اس قسم کے پرجیوی پرجیویوں میں شامل نہیں ہیں جو پرجیوی گردن توڑ بخار کا سبب بنتے ہیں۔ وہ لائم بیماری جیسی بیماریوں کا سبب بنتے ہیں۔

پرجیوی گردن توڑ بخار ایک شخص سے دوسرے میں منتقل نہیں ہو سکتا، اس لیے اسے متعدی نہیں سمجھا جاتا۔ اسے صرف ایک پرجیوی کھا کر ہی پکڑا جا سکتا ہے کیونکہ پرجیویوں سے پرجیوی گردن توڑ بخار ہوتا ہے۔ اگر پرجیوی متعدی ہے یا متاثرہ انڈے لے جاتا ہے، تو آپ پرجیوی گردن توڑ بخار سے متاثر ہونے کا امکان ہے۔ اگر آپ ایک پرجیوی کھاتے ہیں جو آپ کے جسم میں بیماری کا سبب بنتا ہے تو آپ کو پرجیوی گردن توڑ بخار ہوتا ہے۔

یہ پرجیویوں کو درج ذیل جگہوں پر پایا جا سکتا ہے:

• گندگی۔
• آلودہ خوراک جیسے گھونگھے، کچی مچھلی، مرغی یا پیداوار۔
• جانور۔
• پاخانہ۔

پرجیوی میننجائٹس کا کیا سبب ہے؟

پرجیوی گردن توڑ بخار کی سب سے عام وجہ ایک پرجیوی ہے جسے امیبا کہتے ہیں (جسے نیگلیریا فولیری بھی کہا جاتا ہے)۔ یہ ایک ایسا جاندار ہے جو پرائمری امیبک میننگوئنسفلائٹس (PAM) کا سبب بن سکتا ہے جو تقریباً تمام معاملات میں مہلک ہو سکتا ہے۔

اس قسم کا پرجیوی تازہ گرم پانیوں میں پایا جاتا ہے، جیسے جھیلوں، ندیوں، تالابوں، اور کلورین کی کم یا بغیر سطح کے ناقص دیکھ بھال والے تالاب۔ تاہم، اس قسم کی گردن توڑ بخار کے بارے میں ایک امتیازی عنصر یہ ہے کہ یہ صرف ناک (منہ سے نہیں) کے ذریعے جسم میں داخل ہونے سے پکڑا جا سکتا ہے۔

پرجیوی ناک کے اوپر جاتا ہے جہاں سے یہ دماغ میں داخل ہوتا ہے اور دماغی بافتوں کو نشانہ بناتا ہے، جس سے PAM ہوتا ہے۔ آب و ہوا کی وجہ سے برطانیہ میں امیبک میننجائٹس کے پکڑے جانے کا امکان نہیں ہے۔ ہماری سرد آب و ہوا کی وجہ سے برطانیہ میں زیادہ تر وقت تازہ گرم پانی نہیں ہوتا ہے۔

پرجیوی گردن توڑ بخار کی دوسری قسم eosinophilic meningitis ہے۔ Eosinophilic میننجائٹس کی تعریف خون میں کم از کم 10% eosinophils (جو بیماری سے لڑنے والے سفید خون کے خلیے کی ایک قسم ہے) کی موجودگی اور دماغی اسپائنل سیال کی گنتی سے ہوتی ہے۔ جب خون میں ان کی زیادہ تعداد پائی جاتی ہے، تو یہ اس بات کی علامت ہے کہ پرجیوی گردن توڑ بخار موجود ہو سکتا ہے۔ سائنس ڈائریکٹ کی رپورٹ میں کہا گیا ہے کہ اگرچہ جسم میں eosinophils کی زیادہ تعداد کی کئی ممکنہ وجوہات ہیں، پرجیوی انفیکشن اس کی بنیادی وجہ ہے۔

پرجیویوں کی تین قسمیں ہیں جو پرجیوی گردن توڑ بخار کا سبب بن سکتی ہیں، جو اگرچہ عام طور پر اشنکٹبندیی آب و ہوا میں پائے جاتے ہیں، اب سفر میں اضافے کی وجہ سے عالمی سطح پر پھیل رہے ہیں۔

یہ پرجیوی ہیں:

Angiostrongylus cantonensis

Angiostrongylus cantonensis ایک پرجیوی ہے جو مرکزی اعصابی نظام کو شدید نقصان اور بیماری کا سبب بن سکتا ہے۔ پرجیوی چوہوں جیسے چوہوں میں پایا جاتا ہے اور اسے عام طور پر چوہا پھیپھڑوں کا کیڑا کہا جاتا ہے۔ اگر چوہا متاثر ہوتا ہے اور پرجیوی لے جاتا ہے، تو یہ پرجیوی کے انڈوں کو اپنے پاخانے میں منتقل کر سکتا ہے۔ یہ چوہے اور چوہا ہیں جو بالغ پرجیوی کیڑے لے جاتے ہیں۔

پرجیوی کی یہ شکل چوہا کے پاخانے کے ذریعے پھیل سکتی ہے۔ متاثرہ چوہے اپنے پاخانے میں پرجیوی خارج کرتے ہیں جو پھر گھونگوں اور سلگس کو متاثر کر سکتے ہیں۔ پھر گھونگے اور سلگس آلودہ پاخانے کے ساتھ رابطے میں آتے ہیں اور لاروا کیڑے پکڑ لیتے ہیں۔ لوگ تب انفیکشن کا شکار ہو جاتے ہیں جب وہ کچے گھونگھے کھاتے ہیں جس میں یہ کیڑے ہوتے ہیں یا کوئی ایسی چیز کھاتے ہیں جو slugs یا گھونگوں سے آلودہ ہوئی ہو۔ یہ پھلوں اور سبزیوں جیسے لیٹش کے ذریعے ہو سکتا ہے۔

Baylisascaris procyonis

Baylisascaris procyonis ایک قسم کا پرجیوی ہے جو ریکونز میں پایا جاتا ہے۔ اسے زیادہ عام طور پر ریکون راؤنڈ ورم کہا جاتا ہے۔ یہ پرجیوی گردن توڑ بخار کی ایک بہت ہی سنگین اور نایاب شکل ہے۔ مندرجہ بالا کی طرح، پرجیوی ریکون کے پاخانے میں گزرتا ہے جہاں یہ ایک کیڑے کے طور پر پاخانے میں پایا جاتا ہے۔

اس کے بعد یہ متعدد مختلف جانوروں کے ذریعے منتقل کیا جا سکتا ہے جو پاخانے سے آلودہ ہو سکتے ہیں۔ یہ دوسرے جانور ہیں جو بعد میں Baylisascaris procyonis کے نئے حادثاتی میزبان بنتے ہیں۔ یہ زیادہ امکان ہے کہ ہم کسی حادثاتی جانوروں کے میزبان سے پرجیوی گردن توڑ بخار پکڑ لیں۔

Gnathostoma spinegerum

Gnathostoma spinigerum عام طور پر برطانیہ میں نہیں پایا جاتا ہے۔ یہ ایشیا، جنوبی اور وسطی امریکہ اور افریقہ جیسے آب و ہوا میں پایا جاتا ہے۔ یہ کئی قسم کے پرجیوی کیڑوں کا نام ہے جو تازہ پانی، کچی مچھلی، رینگنے والے جانوروں اور پرندوں میں پائے جاتے ہیں۔ Gnathostoma spinigerum جانوروں پر دوبارہ پیدا ہوتا ہے اور اسے پاخانے کے ذریعے منتقل کیا جاتا ہے۔ پاخانے میں موجود لاروا اکثر پانی کے پسو کھاتے ہیں جو دوسرے جانور کھاتے ہیں، جس کی وجہ سے وہ حادثاتی میزبان بنتے ہیں۔

ہم اس پرجیوی کو آلودہ جانور کا کم پکا ہوا گوشت کھا کر پکڑ سکتے ہیں۔ تاہم، پرجیوی انسانی جسم میں دوبارہ پیدا نہیں ہو سکتا بلکہ اس کے بجائے ایک بیماری پیدا کرتا ہے جو اکثر خون کو نشانہ بناتا ہے، جس سے جلد کے نیچے سوجن پیدا ہوتی ہے۔ یہ طفیلی گردن توڑ بخار کا باعث بننے والی پرجیوی کی سب سے کم عام شکل ہے کیونکہ یہ شاذ و نادر ہی دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کو نشانہ بناتا ہے، لیکن یہ ممکن ہے۔

پرجیوی میننجائٹس کی علامات اور علامات

گردن توڑ بخار کی ابتدائی علامات اور علامات فلو کی علامات کی نقل کر سکتے ہیں۔ تاہم، اگر علامات مزید بڑھیں، یا طویل رہیں، تو یہ گردن توڑ بخار کی علامت ہو سکتی ہے۔

پرجیوی میننجائٹس کی سب سے عام علامات اور علامات میں شامل ہیں:

• اچانک شدید سر درد۔
• سخت گردن یا اپنی گردن کو آگے بڑھانے میں ناکامی
• متلی۔
• قے
• روشنی کی حساسیت۔
• الجھاؤ۔
• جلد پر چھونے کا دردناک احساس۔
• کمزور پٹھے۔
• بخار۔
• مستقل معذوری۔
• کوما
• خارش زدہ خارش۔
• پنوں اور سوئیوں کا احساس۔

جیسا کہ تعارف میں ذکر کیا گیا ہے، یہ شیر خوار اور بچے ہیں جو گردن توڑ بخار سے سب سے زیادہ حساس اور سب سے زیادہ خطرے میں ہیں۔

اس کی وجہ سے، ہم نے ذیل میں سب سے زیادہ متعلقہ علامات درج کی ہیں جو خاص طور پر بچوں اور بچوں سے متعلق ہیں:

• تیز بخار۔
• مسلسل رونا۔
• چڑچڑا۔
• نیند کے مسائل۔
• نیند سے جاگنے میں دشواری۔
• سست ہونا۔
• ناقص کھانا کھلانا۔
• قے
• گردن اور جسم میں سختی۔
• بچے کے سر کے اوپر نرم جگہ پر ایک بلج۔
• جلد پر دھبے۔
• دورے۔
• توجہ مرکوز کرنے میں دشواری۔
• نہ بھوک نہ پیاس۔

اگر فوری علاج نہ کیا جائے تو اس کے نتیجے میں شدید پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں جو زندگی بھر کے مسائل میں تبدیل ہو سکتی ہیں۔

جتنی دیر تک کوئی شخص علاج کے بغیر پرجیوی گردن توڑ بخار میں مبتلا رہتا ہے، مستقل اعصابی نقصان کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوتا ہے، جیسے:

• سماعت کا نقصان۔
• یادداشت کے مسائل۔
• سیکھنے کی معذوری۔
• دماغ کو نقصان۔
• چلنے میں پریشانی۔
• دورے۔
• گردے خراب۔
• موت۔

پرجیوی میننجائٹس کے خطرے والے عوامل

کچھ ایسے عوامل ہیں جو پرجیوی گردن توڑ بخار کی نشوونما کا زیادہ خطرہ پیدا کر سکتے ہیں۔

یہ شامل ہیں:

• ویکسینیشن کو چھوڑنا۔ کسی ایسے شخص کے لیے خطرہ بڑھ جاتا ہے جس نے بچپن یا بالغوں کے لیے تجویز کردہ ویکسینیشن شیڈول مکمل نہیں کیا ہے۔
• عمر گردن توڑ بخار کے زیادہ تر کیسز پانچ سال سے کم عمر کے بچوں میں پائے جاتے ہیں۔
• حمل۔ حمل لیسٹیریا بیکٹیریا کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن کا خطرہ بڑھاتا ہے، جو گردن توڑ بخار کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ انفیکشن اسقاط حمل، مردہ پیدائش اور قبل از وقت پیدائش کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
• کمزور مدافعتی نظام۔ ایڈز، الکحل کے استعمال کی خرابی، ذیابیطس، مدافعتی ادویات کا استعمال اور آپ کے مدافعتی نظام کو متاثر کرنے والے دیگر عوامل گردن توڑ بخار کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔ تلی کو ہٹانے سے بھی خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ تلی کے بغیر لوگوں کو خطرہ کم کرنے کے لیے ویکسین لگوانی چاہیے۔

پرجیوی میننجائٹس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

پرجیوی گردن توڑ بخار کی تشخیص پیش کردہ علامات اور علامات پر مبنی ہے۔ اس بات پر منحصر ہے کہ کوئی شخص میڈیکل سنٹر میں کیسے پیش کرتا ہے، صحت کا پیشہ ور ایک سوالنامہ، جسمانی معائنہ اور لیبارٹری ٹیسٹ کرائے گا۔

صحت کے پیشہ ور کو بتانا ضروری ہے کہ اگر آپ نے اپنی علامات اور علامات کے پیش نظر درج ذیل میں سے کوئی کیا ہے تو اس سے تشخیص میں مدد مل سکتی ہے:

• حالیہ سفر۔
• گرم تازہ پانی کی نمائش۔
• اگر آپ نے کچا گوشت یا مچھلی کھائی ہے۔

جسمانی معائنہ کے دوران ایک طبی پیشہ ور جانچ کرے گا:

آپ کا درجہ حرارت۔

• جلد کے مسائل جیسے کسی قسم کے خارش یا تبدیلیاں۔
• دل کی دھڑکن میں اضافہ۔
• گردن یا پٹھوں کی سختی۔
• شعور، ارتکاز اور بیداری۔

اس کے بعد، مختلف شکلوں میں لیبارٹری ٹیسٹ کیے جائیں گے جہاں آپ کا طبی پیشہ ور خون اور سیال کے نمونے جمع کرے گا۔ ٹیسٹ بھی مکمل کیے جا سکتے ہیں جیسے ایم آر آئی یا سی ٹی سکین۔ یہ دماغ کے ارد گرد سوجن اور سوزش کا تعین کرنے میں مدد کے لیے طبی پیشہ ور کے لیے تصاویر بنانے والے دماغ کو اسکین کریں گے۔

پرجیوی میننجائٹس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

پرجیوی گردن توڑ بخار کا کوئی خاص علاج نہیں ہے۔ بلکہ، علامات کو کم کرنے یا گردن توڑ بخار کے مشتبہ ہونے پر اس کو بڑھنے سے روکنے کے لیے دوا تجویز کی جاتی ہے۔ نسخے کی دوائی (جسے البینڈازول کہا جاتا ہے) کے ساتھ احتیاطی علاج پر غور کیا جا سکتا ہے ان صورتوں میں جہاں یہ تجویز ہو کہ پرجیوی آلودہ کھانے یا پانی کے ذریعے یا کسی آلودہ جانور کے ساتھ رابطے سے کھایا گیا ہو۔

پرجیوی گردن توڑ بخار گردن توڑ بخار کی ایک نایاب شکل ہے، اور دماغ کے گرد دباؤ کو دور کرنے اور جسم میں پرجیویوں کو مارنے کے لیے مختلف قسم کی دوائیں استعمال کی جا سکتی ہیں۔ سٹیرایڈ ادویات کو عام طور پر اینٹی پرجیوی دوائی کے طور پر تجویز کیا جا سکتا ہے کیونکہ اس کا کام ایک سوزش کے طور پر ہوتا ہے۔

اگر کینسر میں مبتلا کسی کو گردن توڑ بخار ہو جاتا ہے، تو اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ایک مخصوص قسم کی تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے کہ پرجیویوں سے کینسر یا علاج کے عمل میں مداخلت نہ ہو۔

پرجیوی گردن توڑ بخار کو کیسے روکا جاتا ہے؟

پرجیوی گردن توڑ بخار کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کچھ عام روک تھام کے اقدامات پر عمل کیا جا سکتا ہے:

کچے گھونگے یا سلگس نہ کھائیں۔ اگر گھونگے کھا رہے ہیں، تو یقینی بنائیں کہ وہ پہلے اچھی طرح پکائے گئے ہیں۔

ایسے ماحول میں شیر خوار بچوں اور چھوٹے بچوں کی نگرانی کریں جہاں انہیں گھونگے، سلگ یا آوارہ جانور مل سکتے ہیں۔

تازہ سبزیوں اور لیٹش کو کھانے سے پہلے اچھی طرح دھو لیں اگر ان پر گھونگے یا کیچڑ (یا ان کی کیچڑ) لگ جائے۔

باغبانی یا جانوروں کو چھونے کے بعد اپنے ہاتھ اچھی طرح دھو لیں۔

سبزیوں کے پیچ اور باغات کے ارد گرد گھونگوں اور سلگس کو کنٹرول کرنے پر غور کریں اور گھر کے ارد گرد کیڑے کو کنٹرول کریں۔ اگر گھونگھے کے چھرے یا چوہا کے چاروں کا استعمال کیا جاتا ہے تو یہ بہت ضروری ہے کہ چھوٹے بچے انہیں غلطی سے نہ کھائیں اس بات کو یقینی بنانے کے لیے احتیاطی تدابیر اختیار کی جائیں۔

غیر کلورین والے پانی میں نہ تیریں۔

اس بات کو یقینی بنائیں کہ غیر استعمال شدہ پانی کے نظام کو دوبارہ استعمال کرنے سے پہلے صاف اور علاج کیا گیا ہے۔

گردن توڑ بخار کی شناخت ایک قابل علاج بیماری کے طور پر کی جاتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ اسے صحیح صحت، حفظان صحت اور طرز زندگی کے عوامل سے روکا جا سکتا ہے۔ فی الحال، اس میں اموات کی شرح سب سے زیادہ ہے اور، کچھ ممالک میں، اس میں تباہ کن وبا پیدا کرنے کی صلاحیت ہے۔ بہت سے ممالک میں گردن توڑ بخار کی ویکسین میں ترقی ہوئی ہے جس کا مقصد بیماری کی شدت کو روکنا یا کم کرنا ہے۔

اس کے باوجود، حالیہ تخمینوں نے اس بات کی نشاندہی کی ہے کہ عصری معاشرے میں تمام عمر کے گروپوں میں گردن توڑ بخار کا عالمی بوجھ زیادہ ہے۔ اس بات پر غور کرتے ہوئے کہ دنیا کتنی تکنیکی اور طبی لحاظ سے ترقی یافتہ ہوچکی ہے۔

پیش رفت دیگر ویکسین کی روک تھام کی بیماریوں کے مقابلے میں کافی پیچھے ہے۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن نے ایک حکمت عملی تیار کی ہے جس کا مقصد 2030 تک گردن توڑ بخار کو شکست دینا ہے۔ اس سے بیماری کے بارے میں آگاہی، تشخیص اور نگرانی میں بہتری آئے گی، کیونکہ مزید اعداد و شمار علاج کی تحقیقات میں معاون ثابت ہوں گے۔