نوزائیدہ میننجائٹس - Gardan Tor Bukhar in Newborn

 گردن توڑ بخار کیا ہے؟

گردن توڑ بخار (men-in-jy-tis) دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے ارد گرد جھلیوں (ٹشو کی پتلی تہوں) کا انفیکشن ہے۔ یہ میننجز (مین ان جیس) کے نام سے جانے جاتے ہیں۔ وہ آپ کے بچے کے دماغ کو چوٹ اور انفیکشن سے بچانے میں مدد کرتے ہیں۔

گردن توڑ بخار وائرس، بیکٹیریا، یا دیگر جراثیم جیسے فنگس کے انفیکشن کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ زیادہ تر سنگین گردن توڑ بخار بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے۔

نوزائیدہ بچوں میں گردن توڑ بخار بہت کم ہوتا ہے، لیکن یہ بہت سنگین ہو سکتا ہے اور اس کے فوری علاج کی ضرورت ہے۔

نوزائیدہ بچوں میں میننجائٹس کا کیا سبب ہے؟

نوزائیدہ بچے کا مدافعتی نظام مکمل طور پر تیار نہیں ہوتا ہے، اس لیے ان میں انفیکشن ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ وقت سے پہلے پیدا ہونے والے بچوں کے مدافعتی نظام مکمل مدت میں پیدا ہونے والے بچوں کے مقابلے میں کم ترقی یافتہ ہوتے ہیں، اس لیے وہ زیادہ کمزور ہوتے ہیں۔

نوزائیدہ بچوں میں گردن توڑ بخار یا تو 'ابتدائی آغاز' یا 'دیر سے آغاز' ہو سکتا ہے۔ ابتدائی آغاز کا مطلب ہے کہ یہ پیدائش کے بعد پہلے تین دنوں میں ہوتا ہے۔ دیر سے شروع ہونے کا مطلب ہے کہ انفیکشن کم از کم تین دن کے بعد شروع ہوتا ہے، اور پیدائش کے بعد 28 دنوں کے اندر اس کے پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

ابتدائی آغاز میننجائٹس عام طور پر بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے جو بچہ پیدائش کے دوران ماں سے اٹھا لیتا ہے۔ ماں پر بے ضرر رہنے والے بیکٹیریا بعض اوقات نوزائیدہ بچے میں سنگین انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں۔ شاذ و نادر ہی، جلد شروع ہونے والی گردن توڑ بخار بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے جس نے ماں کو اپنے کھانے سے متاثر کیا ہے۔

دیر سے شروع ہونے والی گردن توڑ بخار عام طور پر بچے کے آس پاس کے ماحول سے بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس قسم کی گردن توڑ بخار قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں میں ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے، اور زیادہ امکان ان بچوں میں ہوتا ہے جو انتہائی نگہداشت میں ہوتے ہیں۔

بیکٹیریا ان جگہوں پر پہنچ سکتے ہیں جہاں آپ کا بچہ آلات سے جڑا ہوا ہے جیسے کہ اس کی رگوں میں ٹیوبیں، یا وینٹیلیشن ٹیوبیں جو اس کی سانس لینے میں مدد کرتی ہیں، حالانکہ ایسا بہت کم ہوتا ہے۔

بیکٹیریا بچے کے خون میں داخل ہو سکتے ہیں اور ان کے دماغ کے ارد گرد گردن تک جا سکتے ہیں۔ میننجز پھر سوجن ہو سکتے ہیں اور دماغ کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔

کن بچوں کو گردن توڑ بخار ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے؟

گردن توڑ بخار نایاب ہے، لیکن بچے کو گردن توڑ بخار ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے اگر:

• وہ وقت سے پہلے پیدا ہوتے ہیں۔
• ان کا پیدائشی وزن کم ہے (1500 گرام سے کم)۔
• ان کی والدہ کے پاس ایک قسم کا بیکٹیریا تھا جسے گروپ بی اسٹریپ (GBS) کہتے ہیں جو پیدائش کے وقت پیدائشی نہر میں اور اس کے آس پاس رہتے تھے۔
• بچے کے اردگرد کی جھلییں اس کی پیدائش سے 18 گھنٹے پہلے پھٹ جاتی ہیں، اگر وہ وقت سے پہلے پیدا ہوا ہو۔
• پیدائش کے دوران ان کی ماں کا درجہ حرارت بہت زیادہ تھا۔
• پیدائش سے پہلے بچے کے ارد گرد نال یا سیال کا انفیکشن تھا۔
• اگر آپ کو ان خطرات کے بارے میں کوئی سوال ہے تو براہ کرم اپنی نگہداشت کی ٹیم سے بات کریں۔

نوزائیدہ بچوں میں میننجائٹس کی علامات کیا ہیں؟

یہ دیکھنا مشکل ہو سکتا ہے کہ آیا نوزائیدہ بچے کو گردن توڑ بخار ہے۔ بیماری کی عام علامات کے ساتھ وہ صرف بیمار لگ سکتے ہیں۔ اگر آپ نوزائیدہ یونٹ پر ہیں، تو آپ کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم گردن توڑ بخار جیسی سنگین حالتوں کی علامات کی جانچ کرے گی۔

نوزائیدہ بچوں میں میننجائٹس کی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• غنودگی، یا بے چین ہونا۔
• 'فلاپی' ہونا - اپنے بازوؤں میں لنگڑا محسوس کرنا۔
• نیند آنا، فعال نہ ہونا، یا آپ کو جواب نہ دینا۔
• زیادہ یا کم درجہ حرارت ہونا۔
• سانس لینے میں دشواری - بہت تیز سانس لینا، یا ایسے ادوار کا ہونا جہاں سانس لینا بند ہو جائے، جسے apnea (ap-nee-ya) کہتے ہیں۔
• اچھی طرح سے کھانا نہیں کھلاتا۔
• خارش کا ہونا - سرخ، داغ دار جلد یا سرخ دھبوں کے دھبے۔
• دورے پڑنا (فٹ ہو جاتا ہے)۔
• یرقان - پیلے رنگ کی جلد اور آنکھوں کے سفید حصے میں پیلا رنگ۔
• بچے کے سر پر نرم دھبہ (فونٹینیل) ابھر رہا ہے۔

یہ چیک کرنے کا ایک عام طریقہ ہے کہ آیا آپ کے بچے کو گردن توڑ بخار ہو سکتا ہے 'گلاس ٹیسٹ'۔ اگر آپ کے بچے کی جلد پر خارش (سرخ دھبوں والی جلد) یا سرخ دھبوں کے دھبے ہیں، تو آپ ان کی جلد پر پینے کے صاف گلاس کو دبا سکتے ہیں۔

اگر آپ شیشے کو ان کی جلد پر دبانے سے دھبوں کے دھبے ختم نہیں ہوتے ہیں، تو یہ گردن توڑ بخار کی علامت ہو سکتی ہے، یا کوئی اور سنگین طبی حالت ہو سکتی ہے جس کی جانچ کی ضرورت ہے۔

اگر میرا بچہ گھر پر ہے اور مجھے لگتا ہے کہ اسے گردن توڑ بخار ہے تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کا نوزائیدہ بچہ بیمار ہو سکتا ہے تو جلد از جلد اپنی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے بات کریں۔ اگر آپ گھر پر ہیں، تو آپ NHS 111 پر کال کر سکتے ہیں یا اگر آپ کو یقین نہیں ہے تو مشورہ کے لیے اپنے جی پی کو کال کر سکتے ہیں۔

اگر آپ فکر مند ہیں کہ آپ کا بچہ شدید بیمار ہے، تو اسے قریبی شعبہ حادثات اور ایمرجنسی میں لے جائیں یا 999 پر کال کریں۔ اگر آپ کے بچے کو گردن توڑ بخار ہے تو اسے فوری طبی علاج کی ضرورت ہے۔

میرے بچے کو میننجائٹس کی جانچ کے لیے کن ٹیسٹوں کی ضرورت پڑ سکتی ہے؟

ہسپتال میں، ڈاکٹر آپ کے بچے کا معائنہ کریں گے اور آپ سے اس کی علامات کے بارے میں پوچھیں گے۔

آپ کے بچے کو کچھ ٹیسٹوں کی ضرورت ہو سکتی ہے، بشمول:

خون کے ٹیسٹ - اپنے بچے کی صحت کی جانچ کرنے اور انفیکشن کی علامات کو دیکھنے کے لیے۔

ایک لمبر پنکچر (LP) - جہاں ڈاکٹر یا نرس آپ کے بچے کی کمر کے نچلے حصے کے ارد گرد سیال کو چیک کرنے کے لیے ایک چھوٹی سوئی کا استعمال کرتی ہے۔ یہ اہم ٹیسٹ ہے جو دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو یہ یقینی بنانے میں مدد کرتا ہے کہ آیا آپ کے بچے کو گردن توڑ بخار ہے۔

نوزائیدہ بچوں میں گردن توڑ بخار کے علاج کی کیا ضرورت ہے؟

اگر آپ کے بچے کو بیکٹیریل میننجائٹس ہے، تو اسے ہسپتال میں علاج کی ضرورت ہوگی۔ اگر وہ سنجیدگی سے بیمار ہیں، تو ان کی نگہداشت نوزائیدہ ہائی ڈیپینڈنسی یونٹ (HDU) یا نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ (NICU) میں کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

آپ کے بچے کو فوری طور پر اینٹی بایوٹک سے علاج کی ضرورت ہوگی۔ اینٹی بائیوٹکس ایسی دوائیں ہیں جو بیکٹیریا کو مار دیتی ہیں۔ اینٹی بائیوٹکس ایک چھوٹی ٹیوب کے ذریعے آپ کے بچے کی رگوں میں سے ایک میں دی جائیں گی۔ اس سے انہیں تیزی سے کام کرنے میں مدد ملتی ہے۔

ڈاکٹر آپ کے بچے کے ٹیسٹوں کے نتائج کو دیکھیں گے تاکہ وہ یہ فیصلہ کر سکیں کہ کون سی بہترین اینٹی بائیوٹک استعمال کرنا ہے۔ اس بات پر منحصر ہے کہ کون سے بیکٹیریا انفیکشن کا سبب بن رہے ہیں، آپ کے بچے کو ایک ہفتے سے زیادہ اینٹی بائیوٹکس کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

مرگی - دورے پڑنا (یا فٹ ہوجاتا ہے)۔

سیکھنے میں مشکلات۔

• دماغی فالج - ایک جسمانی حالت جو حرکت، کرنسی اور ہم آہنگی کو متاثر کرتی ہے۔
• بینائی سننے میں دشواری۔
• تقریر اور زبان کے مسائل۔
• رویے کے ساتھ مسائل.

یہ مسائل فوری طور پر ظاہر نہیں ہوسکتے ہیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ کے بچے کی نشوونما کا باقاعدہ جائزہ لیا جائے، خاص طور پر پہلے دو سالوں میں، یہ دیکھنے کے لیے کہ وہ کس طرح ترقی کر رہا ہے۔